Біль у носі: причини, лікування та профілактика

Через біль наш організм подає сигнал про те, що з ним щось не так. І далеко не завжди вдається достовірно встановити причину порушень простим поверхневим оглядом. Тривале ігнорування ж больових відчуттів може призвести до посилення деструктивних процесів, що протікають в організмі. Тому, якщо раптом захворів ніс, слід звернути на це пильну увагу. Адже крім банального риніту це може свідчити про наявність ряду серйозних захворювань, ігнорування яких призводить до тяжких наслідків.

Існує багато факторів, що впливають на виникнення болю в носі. Значну їх частину неможливо встановити без спеціального медичного втручання, тому якщо у вас болить ніс всередині, кращим варіантом буде звернутися до кваліфікованого лору.

Етіологія [причини]

Умовно причини виникнення болю можна розділити на три групи:

• Викликані зовнішніми подразниками. До них належать різноманітні алергени, які можуть сприяти запаленню слизової оболонки — їдкі запахи, аерозолі, токсичні речовини, а також занадто сухий і запорошене повітря. Такі подразники чинять негативний вплив на слизову оболонку носової порожнини. Також пил та інші речовини можуть потрапляти в пори на шкірі носа, провокуючи при цьому запалення, поява фурункулів і наривів.
• Викликані захворюваннями. До них відносяться простудні захворювання, в результаті яких відбувається запалення слизової. З-за них з’являються набряки, кірки та сильний біль у носі. При ускладненні ситуації можлива атрофія слизової оболонки і навіть повна втрата нюху.
• Наслідки травм носа. Такі болі можуть виникати із-за попадання всередину сторонніх предметів або ж із-за пошкоджень. Найчастіше до цього схильні маленькі діти, які мають звичку засовувати в ніздрі різні дрібні предмети. Сторонні тіла викликають біль, запалення і набряклість слизової оболонки, що ще більше погіршує ситуацію. Такі травми, як правило, пов’язані з пошкодженнями кісткової або хрящової тканини, внаслідок яких виникає сильний біль, кровотеча, з’являються набряки і гематоми.

Небезпечні симптоми

Якщо ніс болить всередині тривалий час, і спостерігається поява додаткових тривожних симптомів слід негайно звернутися до лікаря, щоб ще більше не посилити проблему. Це такі симптоми, як:

• поява набряків і посилення болю в носовій порожнині, біль у носовій перегородці;
• поява синців і набряклості під очима;
• підвищення температури тіла, лихоманка;
• наявність рясних виділень з носової порожнини або часті кровотечі;
• поява проблем з нюхом (спотворення запахів або їх відсутність);
• сильні головні болі, поява проблем із зором.

Ці симптоми свідчать про наявність в організмі інфекцій і вимагають негайного звернення до лікаря. Особливо це стосується маленьких дітей.

Лікарі

Якщо у людини болить крило носа, турбує носова перегородка, або ж ніс почервонів і болить, слід звернутися в лікарню для встановлення правильного діагнозу і призначення відповідного лікування. У цьому випадку допоможуть наступні фахівці:

• Отоларинголог. Він встановить діагноз, при необхідності направить на додаткові аналізи для більш повного розуміння причин болю в носі і призначить курс лікування.
• Хірург. До нього слід звернутися при травмі носа. Фахівець проведе огляд і призначить необхідне лікування.

Діагностика

При зверненні до медичного закладу для встановлення причин захворювання можуть бути використані наступні методи діагностики:

• Зовнішній огляд. Практикується в більшості випадків при травмах носа або виникнення фурункулів. З допомогою нього лікар визначає наявність видимих відхилень.
• Ендоскопія – проводиться для виявлення відхилень всередині носової порожнини. Для огляду в порожнину вводиться спеціальний прилад – ендоскоп.
• Рентгенографія – може знадобитися для визначення наявності тріщин або переломів кісткової і хрящової тканини носа при травмах.
• МРТ – використання електромагнітних хвиль дозволяє встановити наявність змін в носових тканинах.
• УЗД – метод, що визначає наявність запалення в тканинах.
• КТ – має схожий з рентгеном принцип дії, при якому отримані дані додатково обробляються комп’ютером.
• Біопсія – використовується для аналізу складу і структури слизової оболонки носа та виявлення можливих відхилень від норми.

Лікування

При виникненні гострих тривалих болів в носі рекомендується звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і призначення правильного лікування. Виходячи з виявлених патологій, фахівець призначає лікування. Самостійне лікування допускається тільки при легких формах риніту, викликаних простудними захворюваннями.

При запальних процесах в слизовій оболонці носа, в залежності від причини, що їх спровокувала (бактеріальна або вірусна), для лікування призначається прийом противірусних препаратів або антибіотиків. А при зараженні грибком — курс лікування протигрибковими препаратами.

Оскільки кожен препарат, як правило, має вузьку спрямованість впливу на організм, для лікування призначається прийом комплексу лікарських засобів. Так, разом із противірусними або антибактеріальними може призначатися прийом протизапальних, знеболюючих або судинозвужувальних засобів.

Важливо розуміти, що кожен препарат може застосовуватися в різному дозуванні, мати протипоказання до використання, що робить їх самостійне призначення і застосування досить ризикованим заходом. Прийом невідповідних ліків може стати причиною виникнення нових проблем із здоров’ям, тому в разі виникнення болю в носі не варто займатися самолікуванням, а відразу звернутись за допомогою до медиків.

Профілактика

Ніс є нашим природним фільтром і кондиціонером надходить в організм повітря. Тому для того, щоб забезпечити його нормальне та безперебійне функціонування, слід регулярно проводити профілактичні заходи, які дозволять захиститися від хвороб:

• Зміцнюйте імунітет. Він дозволить попередити розвиток багатьох патологій у слизовій оболонці, і, як наслідок, уникнути нежитю.
• Не перебуваєте на холодному повітрі тривалий час. Зниження температури викликає звуження судин носової порожнини, внаслідок чого перестають вироблятися протимікробні речовини. У періоди епідеміологічних загроз намагайтеся якомога менше перебувати в місцях масових скупчень людей.
• Використовуйте краплі для носа. Вони допоможуть зберегти нормальну вологість слизової оболонки, а також знищать скупчилися там мікробів.
• Захистите себе від контакту з речовинами, що викликають алергію.
• Виконуйте дихальну гімнастику – це допоможе зміцнити дихальну систему, так і оздоровити носову порожнину.

Найважливіше, про що не варто забувати – це те, що не можна ігнорувати поява тривожних і хворобливих симптомів, а відразу ж приступати до їх лікування.

Список літератури

При написанні статті лікар-отоларинголог використовував наступні матеріали:

• Дискаленко, Віталій Васильович Оториноларингологія для лікаря загальної практики / Ст. Ст. Дискаленко, Р. В. Лавренова, О. Ю. Глухова; Під ред. М. С. Плужникова. – СПб. : Манускрипт, 1997. – 351 с. ISBN 5-87593-022-5
• Пальчун, Володимир Тимофійович Оториноларингологія [Текст] : підручник для студентів установ вищої професійної освіти, які навчаються за спеціальності 060101 “Лікувальна справа” з дисципліни “Оториноларингологія” / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. – 3-е изд., перероб. і доп. – М : ГЕОТАР-Медіа, 2013. – 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
• Керівництво по осередкової інфекції в оториноларингології [Текст] : [колективна монографія] / [Андрияшкин Дмитро В’ячеславович та ін] ; під ред. В. Т. Пальчуна, А. В. Крюкова, М. М. Магомедова. – М : ГЕОТАР-Медіа, 2015. – 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
• Сергєєв, Михайло Михайлович Поліклінічна оториноларингологія : Рук. для лікарів / М. М. Сергеєв, В. Ф. Воронкін. – СПб. : Гіппократ, 2002. – 188 с. ISBN 5-8232-0232-6

Лікар пояснює, що робити, якщо заклало ніс

Ніс та його слизова – складний орган, який дозволяє нам не лише дихати та насолоджуватися ароматами, а ще й виконує важливі функції – фільтрує, зволожує й очищує повітря, захищаючи нас від інфекції, пилу та алергенів.

Та інколи він “виходить з ладу”. Чому так відбувається та що робити, якщо заклало ніс, Факти ICTV дізнавалися у лікаря-отоларинголога Іллі Рябінкіна .

Причини закладеності носа

Присінок носа має волосся, яке першим стоїть на захисті нашої дихальної системи, затримуючи бактерії, віруси та алергени для захисту слизової.

– Коли людина чхає або сякається, то виганяє їх. Якщо чужорідні агенти потрапляють на слизову, запускається каскад захисних реакцій. Слизова запалюється і починає набрякати, – пояснює лікар.

Потім спрацьовує імунна система, наповнюючи ніс слизом, Т і В-лімфоцитами, які намагаються перемогти збудника та змити його з поверхні. Набряклі тканини носа та слиз можуть блокувати носові пазухи, що своєю чергою погіршує стан.

– Звісно, закладеність носа – це симптом багатьох станів, які потребують окремого огляду. В осінній період таке зазвичай трапляється на тлі ГРВІ. Для вчасного виявлення причин і точної діагностики треба звернутися до отоларинголога, – наголошує Ілля Рябінкін.

Методи діагностики

Огляд. Будь-яка хвороба має перелік унікальних і неспецифічних скарг, тож оцінюючи самопочуття пацієнта та стан слизових, досвідчений лікар може запідозрити ГРВІ.

Ендоскопія – сучасний метод огляду носової порожнини за допомогою спеціального пристрою, з відеофіксацією.

Інколи лікар може призначити додаткові дослідження, як-от загальний аналіз крові чи комп’ютерну томографію за ускладненого або неспецифічного перебігу хвороби.

Методи лікування

Зазвичай ГРВІ потребує лише симптоматичного лікування.

• На перших етапах – це знеболення препаратами ібупрофен чи парацетамол, які можна приймати навіть за відсутністю температури для зменшення запалення слизових та больового відчуття у горлі.
• Промивання носу сольовими розчинами дозволить змити зайвий слиз, очистити слизову для кращої боротьби з симптомами.
• Судинозвужувальні краплі знімають набряк слизової у перші п’ять днів хвороби, потім їх небажано використовувати, щоб організм до них не звикав.

Червоні прапорці

Якщо немає ускладнень, хвороба минає протягом 14 днів, але за появи певних додаткових симптомів, треба звернутися до лікаря.

Ознаки ускладненого перебігу:

• Хвороба починається з високої температури 38-39°С, у перший день з’являються болі у пазухах та нежить із зеленими виділеннями.
• Двохвильовий перебіг захворювання. У перші п’ять днів – температура та прозорі виділення, потім коротке покращення стану зі зміною кольору виділень та підвищення температури на сьомий день хвороби.
• Cпочатку симптоми ГРВІ, зниження температури протягом п’ятьох днів, зміна кольору виділень на 4-5 день та кольорові виділення понад два тижні.

– Саме за таких випадків лікар має оцінити стан пацієнта і виявити бактеріальне ускладнення ГРВІ, що вимагатиме призначення системного антибіотику чи місцевих кортикостероїдів, – зазначає отоларинголог.

Методи профілактики

Щоб зменшити ризик захворювання на ГРВІ, Ілля Рябінкін радить:

• уникати куріння та вдихання пасивного диму;
• пити достатню кількість води;
• у публічних місцях носити маску та дотримуватися правил гігієни;
• використовувати вдома або на роботі зволожувач повітря, якщо вологість приміщення нижче за 50%;
• щонайменше два рази на день протягом 15 хв провітрювати квартиру чи кабінет.