Диклофенак-Тева (Diclofenac-Teva) Лікарські препарати

фармакодинаміка . Диклофенак-Тева — нестероїдний препарат з вираженими знеболювальними/протизапальними властивостями. Він є інгібітором простагландинсинтетази (ЦОГ). Диклофенак натрію in vitro в концентраціях, еквівалентних тим, які були досягнуті в людини, не пригнічує біосинтез протеогліканів у хрящовій тканині. Якщо препарат застосовують одночасно з опіоїдами для зменшення вираженості післяопераційного болю, та він суттєво зменшує потребу в опіоїдах.
Фармакокінетика . Абсорбція. Після введення 75 мг диклофенаку шляхом в/м ін’єкції абсорбція починається одразу, а середня C_max у плазмі крові, що становить приблизно 2,558 ± 0,968 мкг/мл (2,5 мкг/мл = 8 мкмоль/л), досягається приблизно через 20 хв. Об’єм абсорбції лінійно пропорційний величині дози.
У разі якщо 75 мг диклофенаку вводять шляхом в/в інфузії протягом 2 год, середня C_max у плазмі крові становить приблизно 1,875±0,436 мкг/мл (1,9 мкг/мл = 5,9 мкмоль/л). Більш короткий час інфузії призводить до вищої C_max у плазмі крові, тоді як триваліші інфузії спричиняють плато концентрації, пропорційної до показника інфузії після 3–4 год. На відміну від перорального застосування, при прийомі препарату у вигляді супозиторіїв або в/м введенні концентрація його у плазмі крові швидко знижується одразу після досягнення максимальних рівнів.
Біодоступність . AUC після в/м або в/в введення приблизно удвічі більша, ніж після перорального або ректального застосування, оскільки ці шляхи застосування дають змогу уникнути метаболізму першого проходження через печінку.
Розподіл . 99,7% диклофенаку зв’язується з білками плазми крові, головним чином з альбуміном (99,4%).
Диклофенак потрапляє до синовіальної рідини, де С_max встановлюється через 2–4 год після досягнення пікового значення у плазмі крові. Очікуваний Т_½ із синовіальної рідини становить 3–6 год. Через 2 год після досягнення С_max концентрація диклофенаку в синовіальній рідині перевищує цей показник у плазмі крові й залишається вищою протягом періоду до 12 год.
Диклофенак був виявлений у низькій концентрації (100 нг/мл) у грудному молоці в однієї жінки, яка годувала грудьми. Передбачувана кількість препарату, що потрапляє в організм немовляти з грудним молоком, еквівалентна 0,03 мг/кг/добу.
Метаболізм . Біотрансформація диклофенаку відбувається частково шляхом глюкуронідації інтактної молекули, але головним чином — шляхом одноразового та багаторазового гідроксилювання та метоксилювання, що призводить до утворення кількох фенольних метаболітів, більшість з яких перетворюється на кон’югати глюкуроніду. Два з цих фенольних метаболітів є біологічно активними, однак їхня дія виражена значно менше, ніж для диклофенаку.
Виведення . Загальний системний кліренс диклофенаку у плазмі крові становить 263±56 мл/хв (середнє значення ± SD). Термінальний Т_½ у плазмі крові становить 1–2 год. Чотири метаболіти, включаючи два активних, також мають короткий Т_½ з плазми крові — 1–3 год. Приблизно 60% введеної дози виводиться із сечею у вигляді глюкуронідного кон’югату інтактної молекули та у вигляді метаболітів, більшість з яких також перетворюється на глюкуронідні кон’югати. Менш ніж 1% виводиться у вигляді незміненої речовини. Залишки дози елімінуються у вигляді метаболітів через жовч із калом.
Спеціальні групи пацієнтів
Літні пацієнти . Ніякої різниці залежно від віку хворого в абсорбції, метаболізмі або екскреції препарату не спостерігалося, окрім того, що у 5 пацієнтів літнього віку 15-хвилинна в/в інфузія призвела до вищої на 50% концентрації у плазмі крові, ніж це спостерігалося у молодих здорових добровольців.
Пацієнти з порушеннями функції нирок . У пацієнтів з порушеннями функції нирок при дотриманні режиму звичайного дозування можна не очікувати накопичення незміненої активної речовини, виходячи з кінетики препарату після одноразового застосування. За умов кліренсу креатиніну менше ніж 10 мл/хв рівні гідроксиметаболітів у плазмі крові приблизно в 4 рази вищі, ніж у здорових добровольців. Однак метаболіти остаточно виводяться із жовчю.
Пацієнти із захворюваннями печінки . У пацієнтів із хронічним гепатитом або компенсованим цирозом печінки кінетика та метаболізм диклофенаку є такими ж, як і у пацієнтів без захворювання печінки.

Показання Диклофенак-Тева

препарат при в/м введенні призначений для лікування:
̶ запальних та дегенеративних форм ревматизму, ревматоїдного артриту, анкілозуючого спондиліту, остеоартриту, спондилоартриту, вертебрального больового синдрому, несуглобового ревматизму;
̶ гострих нападів подагри;
̶ ниркової та біліарної колік;
̶ болю та набряку після травм і операцій;
̶ тяжких нападів мігрені.
Препарат при введенні у вигляді в/в інфузій призначений для лікування або профілактики післяопераційного болю.

Застосування Диклофенак-Тева

препарат слід застосовувати в найнижчих ефективних дозах протягом найкоротшого періоду часу, враховуючи мету лікування для кожного окремого пацієнта.
Дорослі . Диклофенак натрію, р-н для ін’єкцій, не можна застосовувати більше 2 днів. У разі необхідності можна продовжити лікування із застосуванням диклофенаку натрію у формі таблеток або супозиторіїв.
В/м ін’єкція . З метою попередження пошкодження нервових або інших тканин у місці в/м ін’єкції потрібно дотримуватися наступних правил.
Доза зазвичай становить 75 мг (одна ампула) на добу, яку вводять шляхом глибокої ін’єкції у верхній зовнішній сектор великого сідничного м’яза. У тяжких випадках (наприклад коліки) добову дозу можна підвищити до двох ін’єкцій по 75 мг, між якими дотримують інтервал у кілька годин (по одній ін’єкції в кожну сідницю). Як альтернативу 75 мг р-ну для ін’єкцій можна комбінувати з іншими лікарськими формами препарату (наприклад таблетками або супозиторіями) до максимальної сумарної добової дози 150 мг диклофенаку натрію.
В умовах нападу мігрені клінічний досвід обмежений випадками з початковим застосуванням однієї ампули 75 мг, дозу вводять за можливості одразу ж після застосування супозиторіїв по 100 мг у той самий день (за необхідності). Загальна добова доза не має перевищувати 175 мг у перший день.
Немає доступних даних щодо застосування диклофенаку натрію для лікування нападів мігрені більше одного дня.
В/в інфузії . Безпосередньо перед початком в/в інфузії диклофенак натрію слід розвести у 100–500 мл 0,9% р-ну натрію хлориду або 5% р-ну глюкози.
Використовувати можна тільки прозорі розчини.
Диклофенак натрію, р-н для ін’єкцій, не слід вводити у вигляді в/в болюсної ін’єкції.
Рекомендовані альтернативні режими дозування диклофенаку натрію, р-ну для ін’єкцій:
– для лікування помірного і тяжкого післяопераційного болю 75 мг необхідно вводити безперервно від 30 хв до 2 год; у разі необхідності лікування можна повторити через 4–6 год, але доза не має перевищувати 150 мг/добу;
– для профілактики післяопераційного болю через 15 хв — 1 год після хірургічного втручання потрібно ввести навантажувальну дозу 25–50 мг, після цього необхідно застосувати безперервну інфузію приблизно 5 мг/год аж до максимальної добової дози 150 мг.
Пацієнти літнього віку . Коригування дози не потрібне, але через можливу появу побічних реакцій необхідно з особливою ретельністю спостерігати за пацієнтами літнього віку.
Рекомендована максимальна добова доза диклофенаку натрію становить 150 мг.

Протипоказання

̶ відома гіперчутливість до діючої речовини або до будь-яких інших компонентів препарату.
̶ Кровотеча або перфорація ШКТ в анамнезі, пов’язана з попереднім лікуванням НПЗП.
̶ Активна форма виразкової хвороби/кровотечі або рецидивуюча виразкова хвороба/кровотеча в анамнезі (два або більше окремих епізодів встановленої виразки або кровотечі).
̶ III триместр вагітності.
̶ Як і інші НПЗП, диклофенак також протипоказаний пацієнтам, у яких застосування ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗП провокує напади БА, ангіоневротичного набряку, кропив’янки або гострого риніту.
̶ Запальні захворювання кишечнику (наприклад хвороба Крона або виразковий коліт).
̶ Печінкова недостатність.
̶ Ниркова недостатність.
̶ Застійна серцева недостатність (II–IV клас за NYHA).
̶ Високий ризик розвитку післяопераційних кровотеч, незгортання крові, порушень гемостазу, гемопоетичних порушень чи цереброваскулярних кровотеч.
̶ Лікування періопераційного болю при аорто-коронарному шунтуванні (або використання апарату штучного кровообігу).
̶ ІХС у пацієнтів зі стенокардією, перенесеним інфарктом міокарда.
̶ Цереброваскулярні захворювання у пацієнтів, які перенесли інсульт або мають епізоди транзиторних ішемічних атак.
̶ Захворювання периферичних артерій.
У даній лікарській формі препарат протипоказаний дітям.
Протипоказання щодо в/в застосування
̶ Одночасне застосування НПЗП або антикоагулянта (у тому числі низьких доз гепарину).
̶ Наявність в анамнезі геморагічного діатезу, підтверджена або підозрювана цереброваскулярна кровотеча в анамнезі.
̶ Операції, пов’язані з високим ризиком кровотечі.
̶ БА в анамнезі.
̶ Помірне або тяжке порушення ниркової функції (креатинін сироватки крові >160 мкмоль/л).
̶ Гіповолемія або зневоднення з будь-якої причини.

Побічна дія

побічні реакції на препарат зазначені за частотою: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, Нижчезазначені небажані ефекти включають такі, що пов’язані з введенням диклофенаку натрію за умов короткострокового і довготривалого застосування.
З боку крові та лімфатичної системи : дуже рідко — тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія (включаючи гемолітичну та апластичну анемію), агранулоцитоз.
З боку імунної системи : рідко — гіперчутливість, анафілактична та анафілактоїдна реакція (включаючи артеріальну гіпотензію та шок); дуже рідко — ангіоневротичний набряк (включаючи набряк обличчя).
Психічні розлади : дуже рідко — дезорієнтація, депресія, безсоння, нічні кошмари, дратівливість та інші психічні розлади.
З боку нервової системи : часто — головний біль, запаморочення; рідко — сонливість, втомлюваність; дуже рідко — парестезія, порушення пам’яті, судоми, тривожність, тремор, асептичний менінгіт, розлад відчуття смаку, інсульт; частота невідома — сплутаність свідомості, галюцинації, порушення чутливості, загальне нездужання.
З боку органа зору : дуже рідко — розлад зору, затуманення зору, диплопія; частота невідома — неврит зорового нерва.
З боку органів слуху та лабіринту : часто — вертиго; дуже рідко — дзвін у вухах, порушення слуху.
З боку серця : дуже рідко — відчуття серцебиття, біль у грудях, серцева недостатність, інфаркт міокарда.
З боку судинної системи : дуже рідко — АГ, артеріальна гіпотензія, васкуліт.
Респіраторні, торакальні та медіастинальні порушення : рідко — БА (включаючи диспное); дуже рідко — пневмоніт.
З боку травної системи : часто — нудота, блювання, діарея, диспепсія, абдомінальний біль, метеоризм, анорексія; рідко — гастрит, гастроінтестинальні кровотечі, блювання з домішками крові, геморагічна діарея, мелена, виразка шлунка або кишечнику з кровотечею або без неї або з перфорацією (іноді — з летальним наслідком, особливо у пацієнтів літнього віку); дуже рідко — коліт (включаючи геморагічний коліт та загострення виразкового коліту або хвороба Крона), запор, стоматит (у тому числі виразковий стоматит), глосит, розлади з боку стравоходу, мембранні стриктури кишечнику, панкреатит.
Гепатобіліарні розлади : часто — підвищення рівня трансаміназ; рідко — гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки; дуже рідко — миттєвий гепатит, гепатонекроз, печінкова недостатність.
З боку шкіри та підшкірних тканин : часто – висипання; рідко — кропив’янка; дуже рідко — бульозне висипання, екзема, еритема, мультиформна еритема, синдром Стівенса — Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лаєлла), ексфоліативний дерматит, втрата волосся, реакція фоточутливості, пурпура, алергічна пурпура, свербіж.
З боку нирок та сечовивідних шляхів : дуже рідко — гостра ниркова недостатність, гематурія, протеїнурія, нефротичний синдром, інтерстиціальний нефрит, нирковий папілярний некроз.
Загальні порушення та порушення в місці введення препарату : часто — реакція в місці ін’єкції, біль, затвердіння; рідко — набряк, некроз у місці ін’єкції; дуже рідко — абсцес у місці ін’єкції.
З боку репродуктивної системи та молочних залоз : дуже рідко — імпотенція.
Дані клінічних досліджень та епідеміологічні дані свідчать про підвищений ризик тромботичних ускладнень (наприклад інфаркт міокарда чи інсульт), пов’язаний із застосуванням диклофенаку, зокрема у високих терапевтичних дозах (150 мг/добу) та при тривалому застосуванні.

Особливості застосування

загальні рекомендації . Небажані ефекти можна мінімізувати шляхом застосування мінімальної ефективної дози протягом найменшого можливого терміну, необхідного для контролю симптомів.
Слід уникати застосування препарату Диклофенак-Тева із системними НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2, через відсутність будь-якої синергічної користі й можливості розвитку додаткових побічних ефектів.
Необхідно бути обережними при призначенні препарату пацієнтам літнього віку. Зокрема, хворим літнього віку зі слабким здоров’ям та хворим із низьким показником маси тіла рекомендується застосовувати найнижчі ефективні дози.
Як і при застосуванні інших НПЗП, без попередньої експозиції диклофенаку можуть також виникнути алергічні реакції, у тому числі анафілактичні/анафілактоїдні.
Диклофенак натрію завдяки своїм фармакодинамічним властивостям може маскувати ознаки і симптоми інфекції.
Вплив на травну систему . При застосуванні диклофенаку, як і інших НПЗП, були зареєстровані випадки шлунково-кишкових кровотеч (блювання кров’ю, мелена), утворення виразки або перфорації, які можуть бути летальними і спостерігатися в будь-який час у процесі лікування як з попереджувальними симптомами, так і без них, а також у разі наявності в анамнезі серйозних явищ з боку ШКТ. Ці явища зазвичай мають більш серйозні наслідки у пацієнтів літнього віку. Якщо у пацієнтів, які отримують диклофенак, спостерігаються шлунково-кишкові кровотечі або утворення виразки, застосування препарату необхідно припинити.
При застосуванні диклофенаку, як і всіх НПЗП, необхідним є ретельне медичне спостереження. Особливу обережність слід проявляти при призначенні диклофенаку пацієнтам із симптомами, що свідчать про порушення з боку ШКТ, або з наявністю виразки шлунка або кишечнику, кровотечі або перфорації в анамнезі. Ризик шлунково-кишкових кровотеч, утворення виразок або перфорацій зростає при підвищенні дози НПЗП, включаючи диклофенак, а також у пацієнтів з наявністю в анамнезі виразки, особливо з ускладненнями у вигляді кровотечі або перфорації.
Пацієнти літнього віку мають підвищену частоту небажаних реакцій у разі застосування НПЗП, особливо таких, як шлунково-кишкові кровотечі та перфорації, що можуть бути летальними.
Щоб знизити ризик токсичного впливу на травну систему у пацієнтів з виразкою в анамнезі, особливо з ускладненнями у вигляді кровотечі або перфорації, та у пацієнтів літнього віку, лікування починають та підтримують найнижчими ефективними дозами.
Для таких пацієнтів, а також хворих, які потребують супутнього застосування лікарських засобів, що містять низькі дози ацетилсаліцилової кислоти, або інших лікарських засобів, які, ймовірно, підвищують ризик небажаної дії на травну систему, слід розглянути питання про комбіновану терапію із застосуванням захисних лікарських засобів (наприклад інгібіторів протонної помпи або мізопростолу).
Пацієнти зі шлунково-кишковою токсичністю в анамнезі, особливо хворі літнього віку, повинні повідомляти про будь-які незвичні абдомінальні симптоми (особливо кровотечі в ШКТ). Застереження також потрібні для пацієнтів, які отримують супутні препарати, що можуть підвищити ризик розвитку виразки або кровотечі, такі як системні кортикостероїди, антикоагулянти (наприклад варфарин), антитромботичні засоби (наприклад ацетилсаліцилова кислота) або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).
Вплив на печінку . Потрібен ретельний медичний нагляд при застосуванні препарату у пацієнтів з ураженою функцією печінки, оскільки їх стан може загостритися.
Як і при застосуванні інших НПЗП, при застосуванні диклофенаку рівень одного і більше печінкових ензимів може підвищуватися. Під час тривалого лікування препаратом Диклофенак-Тева потрібен регулярний нагляд за функціями печінки.
Якщо порушення функції печінки зберігаються або погіршуються, якщо клінічні ознаки або симптоми можуть бути пов’язані з прогресуючими захворюваннями печінки або якщо спостерігаються інші прояви (наприклад еозинофілія, висипання), застосування препарату Диклофенак-Тева слід припинити.
Перебіг захворювань, таких як гепатит, може проходити без продромальних симптомів.
Застереження необхідні в разі, якщо Диклофенак-Тева застосовують у пацієнтів з печінковою порфірією, через імовірність провокації нападу.
Вплив на нирки . Оскільки при застосуванні диклофенаку зафіксовано затримку рідини та набряк, особливу увагу слід приділити хворим із порушеннями функції серця або нирок, АГ в анамнезі, пацієнтам літнього віку, хворим, які отримують супутню терапію діуретиками або препаратами, що суттєво впливають на ниркову функцію, та пацієнтам із суттєвим зниженням позаклітинного об’єму рідини з будь-якої причини, наприклад до або після серйозного хірургічного втручання. У таких випадках як застережний захід рекомендується моніторинг ниркової функції. Припинення терапії зазвичай зумовлює повернення до стану, який передував лікуванню.
Вплив на шкіру . При застосуванні диклофенаку натрію, як і інших НПЗП, дуже рідко були зареєстровані серйозні реакції з боку шкіри (деякі з них були летальними), включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса — Джонсона і токсичний епідермальний некроліз. Найвищий ризик розвитку цих реакцій спостерігається на початку курсу терапії, у більшості випадків — протягом першого місяця лікування. Застосування препарату Диклофенак-Тева необхідно припинити при першій появі шкірних висипань, уражень слизової оболонки або будь-яких інших ознак підвищеної чутливості.
Системний червоний вовчак і змішані захворювання сполучної тканини . У пацієнтів із системним червоним вовчаком і змішаними захворюваннями сполучної тканини може спостерігатися підвищений ризик розвитку асептичного менінгіту.
Серцево-судинні та цереброваскулярні ефекти . Призначати диклофенак пацієнтам зі значними факторами ризику кардіоваскулярних явищ (наприклад АГ, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння) можна лише після ретельної клінічної оцінки. Оскільки кардіоваскулярні ризики диклофенаку можуть зростати з підвищенням дози та тривалості лікування, його необхідно застосовувати протягом якомога коротшого періоду та в найнижчій ефективній дозі. Слід періодично переглядати потреби пацієнта в застосуванні диклофенаку для зменшення вираженості симптомів та відповідь на терапію. З обережністю застосовувати у пацієнтів віком від 65 років.
Для пацієнтів з наявністю в анамнезі АГ та/або застійної серцевої недостатності легкого або помірного ступеня тяжкості необхідним є проведення відповідного моніторингу та надання рекомендацій, оскільки у зв’язку із застосуванням НПЗП, включаючи диклофенак, були зареєстровані випадки затримки рідини та набряків.
Дані клінічних досліджень та епідеміологічні дані свідчать, що застосування диклофенаку, особливо у високих дозах (150 мг/добу) і протягом тривалого часу, може бути пов’язане з незначним підвищенням ризику розвитку артеріальних тромботичних подій (наприклад інфаркту міокарда або інсульту).
Пацієнтам з неконтрольованою АГ, застійною серцевою недостатністю, стійкою ІХС, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярною хворобою призначати диклофенак не рекомендовано; у разі необхідності застосування можливе лише після ретельної оцінки ризику/користі тільки в дозуванні не вище 100 мг/добу. Подібну оцінку слід провести перед початком довгострокового лікування пацієнтів з факторами ризику розвитку серцево-судинних явищ (наприклад АГ, гіперліпідемією, цукровим діабетом та палінням).
Пацієнти повинні бути поінформовані щодо можливості виникнення серйозних випадків (біль у грудях, задишка, слабкість, порушення мовлення), що можуть виникнути в будь-який час. У цьому випадку треба негайно звернутися до лікаря.
Вплив на гематологічні показники . При тривалому застосуванні препарату, як і інших НПЗП, рекомендується моніторинг аналізу крові.
Як і інші НПЗП, Диклофенак-Тева може тимчасово пригнічувати агрегацію тромбоцитів. Слід ретельно наглядати за хворими з порушеннями гемостазу, геморагічним діатезом або гематологічними порушеннями.
БА в анамнезі . У хворих на БА, сезонний алергічний риніт, пацієнтів з набряком слизової оболонки носа (назальні поліпи), хронічними обструктивними захворюваннями легень або хронічними інфекціями дихальних шляхів (особливо пов’язаними з алергічними, подібними до ринітів симптомами) частіше, ніж у інших, виникають реакції на НПЗП, схожі на загострення БА (так звана непереносимість анальгетиків/анальгетична астма), набряк Квінке або кропив’янка. У зв’язку із цим таким хворим рекомендовані спеціальні застережні заходи (готовність до надання невідкладної допомоги). Це також стосується хворих з алергією на інші речовини, що проявляється шкірними реакціями, свербежем або кропив’янкою.
Як і інші препарати, що пригнічують активність простагландинсинтетази, диклофенак натрію може спровокувати розвиток бронхоспазму у пацієнтів з БА, або з БА в анамнезі.
Фертильність у жінок . Застосування препарату Диклофенак-Тева може призвести до порушення фертильності у жінок і не рекомендується жінкам, які прагнуть завагітніти. Слід розглянути питання про відміну препарату у жінок, які можуть мати труднощі із зачаттям або які проходять обстеження з приводу безпліддя.
В/м ін’єкції . Необхідно чітко дотримуватися інструкцій щодо в/м ін’єкцій з метою уникнення небажаних явищ у місці ін’єкції, які можуть призвести до м’язової слабкості, паралічу м’язів, гіпестезії та некрозу в місці ін’єкції.
Застосування у період вагітності або годування грудьми
Вагітність . У І і ІІ триместри вагітності препарат Диклофенак-Тева можна призначати лише в разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, лише в мінімальній ефективній дозі. Тривалість лікування має бути настільки короткою, наскільки це можливо. Як і інші НПЗП, препарат протипоказаний у ІІІ триместр вагітності (можливе пригнічення скорочувальної здатності матки і передчасне закриття артеріальної протоки у плода).
Інгібування синтезу простагландинів може негативно позначитися на вагітності та/або розвитку ембріона/плода. Дані епідеміологічних досліджень свідчать про підвищений ризик викиднів та/або ризик розвитку серцевих вад і гастрошизису після застосування інгібітора синтезу простагландинів на ранніх термінах вагітності. Абсолютний ризик серцево-судинних вад підвищувався з менш ніж 1% до приблизно 1,5%.
Не виключено, що ризик зростає з підвищенням дози і збільшенням тривалості лікування. Зафіксовано, що у тварин введення інгібітора синтезу простагландинів призводить до збільшення пре- і постімплантаційних втрат і летальності ембріона/плода.
Крім того, у тварин, які отримували інгібітор синтезу простагландинів у період органогенезу, була зареєстрована підвищена частота різних вад розвитку, у тому числі з боку серцево-судинної системи. Якщо Диклофенак-Тева застосовують у жінок, які прагнуть завагітніти, або у І триместр вагітності, доза препарату має бути якомога нижчою, а тривалість лікування — якомога коротшою.
Під час ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть впливати на плід таким чином:
̶̶ серцево-легенева токсичність (із передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією);
̶ порушення функцій нирок, що може прогресувати до ниркової недостатності з олігогідроамніоном.
Вплив диклофенаку на матір і новонародженого, а також наприкінці вагітності:
̶ можливі: подовження часу кровотечі; антиагрегантний ефект, який може спостерігатися навіть при дуже низьких дозах;
̶ гальмування скорочень матки, що призводить до затримки або подовження пологів.
Отже, препарат протипоказаний під час ІІІ триместру вагітності.
Період годування грудьми . Як і інші НПЗП, диклофенак натрію проникає у грудне молоко в невеликій кількості. Тому препарат не слід застосовувати під час годування грудьми, щоб уникнути небажаного впливу на немовля.
Фертильність . Як і інші НПЗП, диклофенак натрію може вплинути на фертильність жінки. Препарат не рекомендують жінкам, які планують завагітніти. Жінки, які мають ускладнення із заплідненням, або ті, хто проходив обстеження внаслідок інфертильності, повинні припинити застосування препарату.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами . Пацієнти, у яких під час лікування препаратом Диклофенак-Тева спостерігаються порушення зору, запаморочення, вертиго, сонливість або інші порушення з боку ЦНС, повинні утримуватися від керування транспортними засобами та роботи з іншими механізмами.
Діти . Диклофенак у формі р-ну для ін’єкцій не слід призначати недоношеним дітям або новонародженим. Застосування бензилового спирту може призвести до токсичної та анафілактоїдної реакції у дітей віком до 3 років.
Не призначений для застосування у дітей.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

можуть спостерігатися такі взаємодії препарату Диклофенак-Тева та/або інших препаратів диклофенаку.
Літій . За умов одночасного застосування диклофенак може підвищити концентрацію літію у плазмі крові. Рекомендується моніторинг рівня літію в сироватці крові.
Дигоксин . За умов одночасного застосування диклофенак може підвищити концентрацію дигоксину в плазмі крові. Рекомендується моніторинг рівня дигоксину в сироватці крові.
Діуретики та антигіпертензивні засоби . Як і інші НПЗП, супутнє застосування диклофенаку з діуретиками та антигіпертензивними засобами (наприклад блокаторами β-адренорецепторів, інгібіторами АПФ) може призвести до зниження їх антигіпертензивного впливу через інгібування синтезу судинорозширювальних простагландинів. Тому подібну комбінацію застосовують із застереженням, а пацієнти, особливо хворі літнього віку, повинні перебувати під ретельним наглядом щодо АТ. Пацієнти мають отримувати належну гідратацію, рекомендується також моніторинг функції нирок після початку супутньої терапії та на регулярній основі після неї, особливо щодо діуретиків та інгібіторів АПФ, з огляду на підвищення ризику нефротоксичності.
Препарати, що спричиняють гіперкаліємію . Супутнє лікування калійзберігаючими діуретиками, циклоспорином, такролімусом або триметопримом може бути пов’язане з підвищенням рівня калію в сироватці крові, тому моніторинг стану пацієнтів слід проводити частіше.
Антикоагулянти та антитромботичні засоби . Рекомендується вжити застережних заходів, оскільки супутнє введення може підвищити ризик кровотечі. Хоча клінічні дослідження не свідчать про вплив диклофенаку на активність антикоагулянтів, існують окремі дані про підвищення ризику кровотечі у пацієнтів, які отримують диклофенак та антикоагулянти одночасно.
Тому для впевненості, що ніякі зміни в дозуванні антикоагулянтів не потрібні, рекомендовано ретельний моніторинг стану таких пацієнтів. Як і інші НПЗП, диклофенак у високих дозах може тимчасово пригнічувати агрегацію тромбоцитів.
Інші НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2, та кортикостероїди . Супутнє введення диклофенаку та інших системних НПЗП або кортикостероїдів може підвищити ризик шлунково-кишкової кровотечі або виразки. Слід уникати одночасного застосування двох або більше НПЗП.
СІЗЗС . Супутнє введення системних НПЗП та СІЗЗС може підвищити ризик кровотечі у ШКТ.
Антидіабетичні препарати . Клінічні дослідження показали, що диклофенак можна застосовувати разом з пероральними антидіабетичними засобами без впливу на їх клінічну дію. Однак відомі окремі випадки як гіпоглікемічного, так і гіперглікемічного впливу, що потребують зміни дозування антидіабетичних засобів під час лікування диклофенаком. При таких станах необхідний моніторинг рівня глюкози в крові, що є застережним заходом під час супутньої терапії.
Метотрексат . Диклофенак може пригнічувати кліренс метотрексату в ниркових канальцях, що призводить до підвищення рівня метотрексату. При введенні НПЗП, включаючи диклофенак, менше ніж за 24 год до лікування метотрексатом рекомендується бути обережними, оскільки може підвищуватися концентрація метотрексату в крові та збільшуватися токсичність цієї речовини. Були зареєстровані випадки серйозної токсичності, коли метотрексат і диклофенак застосовували з інтервалом у межах 24 год. Ця взаємодія опосередкована через накопичення метотрексату в результаті порушення ниркової екскреції у присутності НПЗП.
Циклоспорин . Диклофенак, як і інші НПЗП, може збільшувати нефротоксичність циклоспорину через вплив на простагландини нирок. У зв’язку із цим його слід застосовувати в нижчих дозах, ніж для хворих, які циклоспорин не отримують.
Такролімус . При застосуванні НПЗП з такролімусом можливе підвищення ризику нефротоксичності, що може бути опосередковано через ниркові антипростагландинові ефекти НПЗП та інгібітора кальциневрину.
Антибактеріальні хінолони . Існують окремі дані щодо судом, які можуть бути результатом супутнього застосування хінолонів та НПЗП. Це може спостерігатися у пацієнтів як з наявністю, так і з відсутністю в анамнезі епілепсії або судом. Таким чином, слід проявляти обережність при застосуванні хінолонів у пацієнтів, які вже отримують НПЗП.
Фенітоїн . При застосуванні фенітоїну одночасно з диклофенаком рекомендується проводити моніторинг концентрації фенітоїну в плазмі крові у зв’язку з очікуваним підвищенням експозиції фенітоїну.
Колестипол та колестирамін . Ці препарати можуть спричинити затримку або зменшення всмоктування диклофенаку. Тому диклофенак рекомендується призначати принаймні за 1 год до або через 4–6 год після застосування колестиполу/колестираміну.
Серцеві глікозиди . Одночасне застосування серцевих глікозидів і НПЗП може посилити серцеву недостатність, знизити швидкість клубочкової фільтрації й підвищити рівень глікозидів у плазмі крові.
Міфепристон . Диклофенак натрію не слід застосовувати протягом 8–12 днів після застосування міфепристону, оскільки він може знизити ефект останнього.
Потужні інгібітори CYP 2C9 . Обережність рекомендується при поєднаному застосуванні диклофенаку з потужними інгібіторами CYP 2C9 (наприклад з вориконазолом), що може призвести до значного підвищення С_max у плазмі крові та експозиції диклофенаку внаслідок пригнічення його метаболізму.

Передозування

симптоми . Типові клінічні симптоми передозування диклофенаку натрію невідомі. У випадку передозування може виникнути головний біль, нудота, блювання, біль в епігастрії, шлунково-кишкові кровотечі, діарея, запаморочення, дезорієнтація, збудження, кома, сонливість, дзвін у вухах, втрата свідомості або судоми. У разі тяжкого отруєння можливі гостра ниркова недостатність і ураження печінки.
Лікування . Протягом 1 год після застосування потенційно токсичної кількості препарату перорально слід розглянути можливість застосування активованого вугілля. Крім того, у дорослих слід розглянути можливість промивання шлунка протягом 1 год після застосування потенційно токсичної кількості препарату. При частих або тривалих судомах необхідно в/в ввести діазепам. З урахуванням клінічного стану пацієнта можуть бути показані інші заходи. Лікування симптоматичне.

Очні краплі при запаленні та почервонінні ока

Для усунення запальних процесів в очах лікарі призначають краплі з нестероїдними, стероїдними та комбінованими елементами. Такі препарати бувають кількох видів. У статті розглянемо найпопулярніші з них.

Стероїдні медичні засоби застосовують для терапії запальних процесів, які спричинені інфекційними збудниками. Також їх використовують для усунення аутоімунних захворювань. Однак такі ліки не здатні усунути бактеріальну причину виникнення запалення, а лише знімають симптоми.

Протиінфекційні, або нестероїдні краплі для очей від запалення та почервоніння. Такі медикаменти застосовують аналогічно до стероїдних, проте в більш простих ситуаціях. Вони можуть застосовуватися у поєднанні з антигістамінними чи противірусними медичними препаратами. Незважаючи на низьку ймовірність розвитку побічних ефектів, краплі цієї категорії не можна використовувати без призначення фахівця.

Комбіновані краплі для очей поєднують у собі дію антибіотичної складової та протизапального елемента. Завдяки такій комбінації вони можуть одночасно усунути причину та наслідок патологічного процесу. Найбільш широку сферу застосування знайшли такі препарати при лікуванні грибкових та бактеріальних захворювань очей, при яких спостерігається почервоніння та запальний процес.

Також запалення гострого характеру може виникати і натомість алергічних реакцій. При вивільненні гістаміну починають відбуватися зміни у слизовому покриві. Це знижує його захисну функцію і в результаті очі стають легкою жертвою бактеріального подразника або вірусної інфекції. Для лікування запальних процесів алергічного походження застосовують спеціалізовані краплі, що блокують виділення гістаміну. Основна маса таких медикаментів характеризується високою швидкістю терапевтичної дії та тривалістю позитивного ефекту.

Для того щоб вибрати саме ті краплі для очей від запалення та почервоніння, які підходитимуть для лікування того чи іншого захворювання, фахівці радять пройти діагностичні процедури та виявити причину недуги. Застосовувати засоби самостійно не рекомендується, оскільки вони бувають дуже різні і, наприклад, при терапії почервоніння та запалення, спровокованих грибковою інфекцією, противірусні та антибактеріальні препарати не підійдуть. Тому дуже важливо знати, який інфекційний агент викликав такі неприємні симптоми, і лише після цього приступати до терапевтичних процедур.

Найбільш поширеними і часто призначаються краплями для очей при запаленні та почервонінні є антибактеріальні краплі:

1. «Альбуцид» – медикамент, який є розчином сульфацилу натрію. Використовуються такі краплі для лікування бактеріальних форм кон’юнктивіту, патологій повік та деяких різновидів грибкових захворювань. Згідно з інструкцією щодо застосування до очних крапель «Альбуцид», додатковий ефект цього засобу полягає у швидкому усуненні запальних процесів, у деяких випадках препарат може призначатися для профілактики очних захворювань. Разом з цим антибіотиком рекомендується використовувати «Левоміцетин», який суттєво прискорить перебіг відновлювальних процесів. Ліки максимально ефективні проти гонококів, кишкової палички, стафілококів, стрептококів та хламідій. Інструкції щодо застосування до очних крапель «Альбуцид» це підтверджує.

Вищевказані лікарські засоби можуть призначатися лише офтальмологом, який провів пацієнту діагностичне обстеження та взяв необхідні лабораторні аналізи.

Якщо при почервонінні очей бактеріального впливу не помічено, від запалення та інших неприємних явищ призначають противірусні краплі.

До таких медикаментів належать:

1. «Акьюлар» – засіб на основі кеторолаку, який має потужну протизапальну властивість. Активний елемент швидко усуває набряклість та почервоніння. Заборонено застосовувати вагітним пацієнткам.
2. “Дікло Ф” – краплі для очей на основі диклофенаку. Ці ліки характеризуються знеболюючим ефектом і використовуються для усунення запального процесу, що виник унаслідок механічного пошкодження слизового покриву або рогівки. Його безпечно використовувати для лікування дітей, засіб практично не чинить побічних дій.
3. «Неванак» – одні з найкращих післяопераційних препаратів. В офтальмології цей засіб застосовується для усунення набряклості та болю після оперативного втручання чи інвазивного видалення подразника. Сприяє усуненню втоми, прискоренню регенеруючих процесів, нормалізації сльозотечі.
4. «Офтан Дексаметазон» – очний медикамент із широкою областю дії. Діючою речовиною є дексаметазон, який характеризується сильною протизапальною та антигістамінною властивістю. Краплі мають високу швидкість впливу, знімають почервоніння, свербіж, набряклість.

Продовжуємо огляд крапель для очей від запалення та почервоніння.

При алергічних реакціях виникає свербіж в очах, почервоніння, набряклість, виражена сльозотеча. Для позбавлення від цих та інших негативних симптомів лікарі часто рекомендують застосування спеціалізованих крапель проти алергії та запалення. До таких препаратів належать:

1. “Опатанол” – медичний засіб, який є розчином олопатадину. Ця речовина вважається однією з найсильніших антигістамінних сполук. Медикамент характеризується тривалістю ефекту та високою ефективністю. Підходить для довгострокового використання. Призначається віком від 3 років.
2. “Аллергоділ” – краплі для очей на основі азеластину. Вважається медикаментом термінового впливу. Швидко знімається почервоніння, набряклість, гіпертермія повік, відчуття «сухого» ока. Може застосовуватись протягом тривалого часу, але виключно під наглядом лікаря.
3. «Кетотифен» – це хімічна сполука зміцнює слизовий покрив, нормалізує в’язкість сльози, сприятливо впливає на процеси регенерації пошкодженої тканини ока. Ліки блокують опасисті клітини і знижують видимі ознаки алергічних реакцій.
4. «Візін алерджі» – засіб для очей з унікальним складом, який дозволяє позбутися запальних проявів, почервоніння та одночасно відновити сльозотечу. Такий медикаментозний засіб не дозволяється до застосування у період вагітності, дітям до 12 років та при носінні лінз.

Підібрати недорогі краплі очей від почервоніння і запалення можна в будь-якій аптеці.

Далеко не завжди якесь очне захворювання є причиною почервоніння слизових оболонок ока та розвитку запалення. При тривалій роботі за комп’ютером, при механічних впливах та інших подразниках використовуються такі види крапель:

1. «Візін» – засіб, що звужує судини ока, за рахунок чого суттєво зменшується почервоніння білка. Має протинабряковий ефект, але не рекомендується до застосування тривалий час.
2. «Окуметил» – комбінований препарат, який має судинозвужувальну та антиалергенну дію, допомагає зменшити набряклість та позбутися втоми очей. Активним елементом є сульфат цинку.
3. «Полінадім» – медичний засіб, розчин якого є ефективним поєднанням нафтизину і димедролу. Така комбінація надає одночасно заспокійливі та охолодні дії, завдяки яким після застосування пропадає втома, зволожується слизова оболонка.
4. «Аломід» – краплі для очей від запалення та почервоніння на основі речовини лодоксаміду. Цей фармакологічний засіб сприяє блокуванню виділення гістаміну, знімає прояви запального процесу. Призначається для відновлення пошкодженої тканини, зволоження повік.

Перед застосуванням будь-яких засобів необхідно ознайомитись з інструкцією. В іншому випадку, можливий розвиток деяких побічних ефектів або погіршення стану хворого.

Очні краплі, що знімають запалення та почервоніння, потрібні не лише дорослим.

При терапії почервоніння очей та їх запалення у дітей застосовують такі медикаментозні засоби:

Вищезгадані засоби допомагають впоратися з бактеріальними причинами виникнення подразнення очей у дітей, з вірусними та алергічними захворюваннями. Однак використовувати їх самостійно, без з’ясування факторів, які спровокували патологічний процес, дуже небезпечно. Для отримання рекомендацій та правильного призначення дитячих очних крапель від почервоніння та запалення потрібно в обов’язковому порядку показати дитину офтальмологу.

Перед тим, як розпочати процедуру закопування, необхідно ретельно вимити руки. Після цього рекомендується промити уражене око розчином «Хлоргексидину», що дозволить видалити хвороботворні мікроорганізми та ефективно очистити зовнішню поверхню слизової ока. Потім необхідно повільно та акуратно відтягнути нижню повіку, закапати призначену фахівцем кількість медичного засобу в очний мішок. Надлишки медикаменту слід видалити за допомогою стерильного тампону.

Якийсь час після процедури можуть виникати неприємні відчуття: надмірна сльозогінність, помутніння зору, легке печіння. Якщо подібні симптоми не зникли протягом 15 хвилин, це говорить про те, що конкретний медикаментозний препарат пацієнту не підходить, і рекомендується звернутися до лікаря за підбором іншого лікарського засобу.

Ми розглянули основні види крапель очей від запалення.

Оскільки причин почервоніння очей безліч, необхідно знати, які краплі потрібно капати, щоб відновити стан слизової оболонки.

За принципом дії та активної речовини у складі, краплі для очей від почервоніння можна поділити на кілька груп:

• антибактеріальні краплі;
• вітамінні комплекси;
• краплі від втоми;
• від подразнення та для звикання до носіння лінз;
• протиалергічні;
• після травм та оперативних втручань.

Антибактеріальні краплі очей від запалення очей ефективні, якщо причиною запального процесу стали бактерії або віруси. Вони допомагають при почервонінні внаслідок кон’юнктивіту, механічного пошкодження чи ячменю.

Антибактеріальні засоби слід закопувати за призначенням лікаря. Самолікування неприпустиме. Якщо очі стали червоними через дію мікробів, то обов’язково з’являється печіння, свербіж чи набряклість. Це симптоми вірусного походження хвороби.

Від почервоніння та роздратування допоможуть позбутися Тетрациклін та Левоміцетин.

Такі засоби заповнюють нестачу корисних речовин, вони миттєво живлять рогівку та кришталик. Ефективно прибирають роздратування та біль Тауфон, Стрікс та Вітафакол.

При вагітності варто скуштувати вітамінні краплі Окуметил, Окуліст або Візіомакс.

Ефективні, якщо почервоніння спричинене перенапругою або недосипанням. При перевтомі допоможуть судинозвужувальні засоби. Вони викликають спазм судин, тим самим зменшуючи почервоніння очного яблука.

Від втоми та почервоніння очей найбільш ефективні Візін, Оксіал, Іноксу та Октілія.

Якщо рогівка стає сухою, обов’язково з’явиться роздратування. При сухості слизової допоможуть препарати, що викликають сльозовиділення . Таку дію мають:

Кошти допомагають від втоми та почервоніння, викликаних тривалою роботою за комп’ютером або роботою при поганому освітленні.

При носінні лінз капати краплі у вічі потрібно щодня. Це необхідно для профілактики занесення інфекції, а також від почервоніння та втоми очей, які виникають спочатку після застосування лінз.

Хороші засоби від різі, подразнення та сухості – Візіомакс, Санте, Нафтізін, Куспавіт, Сістейн, Ретикулін, Хілозар та інші.

Нафтизин у складі крапель має протизапальну дію. Він звужує судини та зменшує сльозогінність. Якщо слизова оболонка запалена в результаті надмірно сухого повітря в приміщенні, то використовувати засоби з цим компонентом не можна.

Якщо причина червоних очей – дія алергену, тоді знадобляться антигістамінні засоби. При алергічному кон’юнктивіті, крім почервоніння, зазвичай з’являється сухість, біль, різь та рясна сльозотеча.

Варто застосовувати такі краплі для зняття почервоніння: Аллергофтал, Бетадрін, Нафтізін та Окуметил.

Якщо симптоматика алергічної реакції тяжка, то допоможе сильніший препарат – Дексаметазон. Це гормональний засіб.

Якщо почервоніння очей спричинено пошкодженням рогівки або є результатом оперативного втручання, необхідно використовувати засоби, які прибирають запалення і не допускають інфікування.

Підійдуть такі краплі від червоних очей :

Після лазерної корекції ефективні краплі для очей від сльозотечі, а саме Оксіал, Фтогель та Сістейн.

При попаданні стороннього тіла висока ймовірність інфекційного ураження рогівки. Забирає почервоніння і відновлює слизову оболонку левоміцетин.

При травмах ефективний препарат Таурін. Він знімає набряк та прибирає гематоми.

Список крапель від почервоніння очей:

• Левоміцетин.Найдешевший засіб від почервоніння очей, спричиненого інфекційними захворюваннями.
• Сістейн.Знімає втому та прибирає сухість слизової оболонки. Препарат входить до групи «штучної сльози», містить вітаміни та мінеральні компоненти.
• Візин.Допомагає при зорових навантаженнях та контактних кон’юнктивітах. Знімає роздратування, зволожує та відновлює стан рогівки. Ці краплі від почервоніння очей мають натуральний склад, тому абсолютно безпечні.
• Тобрекс.Це антибіотик широкого спектру дії. Діюча речовина – тобраміцин.
• Октилія.Це судинозвужувальні краплі. Зменшують набряклість, сльозотечу, почервоніння та свербіж. Ефект триває 4-8 год. Препарат має масу протипоказань.
• Нафтізін.Найдешевший засіб від червоних очей. Миттєво звужує судини, ефект триває до 2-3 год.
• альбуцид.Антибактеріальні краплі. Діюча речовина – сульфацетамід. Підходять для застосування у новонароджених. Альбуцид справляється із гнійно-запальними захворюваннями.
• Офтолік.Препарат захищає та зволожує рогівку, відновлює роботу слізних залоз. Це один із найкращих засобів при синдромі сухого ока.
• Дексаметазон.Це кортикостероїд, який має протизапальну та протиалергічну дію. Його можна використовувати при травмах рогівки, після оперативного втручання, при запальних хворобах та алергії. Ефективний протягом 4-8 год.
• Оксіал.Це препарат «штучної сльози». Діючі речовини – гіалуронова та борна кислота. Знімає роздратування при носінні лінз або контактному кон’юнктивіті.

Найпоширеніша причина почервоніння очей у дітей – бактеріальний кон’юнктивіт. Для його лікування слід застосовувати засоби з антибіотиками.

Ефективні такі дитячі краплі для очей :

Для дітей можна застосовувати лише Альбуцид 20%. Потрібно капати по 2-3 краплі до 3 разів на день у кожне око.

Левоміцетин має масу побічних ефектів при застосуванні у дітей.

При алергічному почервонінні очей у дитини допоможуть краплі Аллергоділ, Дексаметазон та Лекролін.

Які краплі очей використовувати для дітей, повинен вирішувати лікар виходячи з віку дитини і стану його очей. Найбільш безпечні засоби Тобрекс та Софрадекс. Ці краплі підходять від почервоніння очей у немовлят.

Для дітей також дуже ефективний Тауфон. Він знімає свербіж, почервоніння та роздратування.

Зволожуючі краплі для дітей:

Кошти допомагають від втоми очей після тривалого перебування біля екрана телевізора або монітора комп’ютера.

При почервонінні очей не варто зволікати з візитом до офтальмолога, особливо якщо така проблема виникла у дитини. При підозрі на алергію слід звернутися до алерголога.

Автор: Оксана Білокур, лікар,
спеціально для Okulist.pro

Серед очних хвороб запалення з почервонінням зустрічаються найчастіше. Ці симптоми спричинені інфекцією, алергією, перевтомою. У лікуванні таких захворювань широко поширене застосування крапель у вічі від почервоніння і запалень. Їх існує багато для кожної причини хвороби.

Лікування краплями очними при запаленнях органу зору має переваги:

• швидке всмоктування лікарської речовини через слизову;
• зручність застосування;
• різноманітність препаратів;
• висока ефективність терапії;
• невелика кількість протипоказань.

Підбором необхідних крапель та мазей від почервоніння та запалень зазвичай займається лікар-офтальмолог, але деякі відпускаються з аптек без рецепта.

Для кожного препарату існує своя інструкція щодо застосування та протипоказання, які потрібно враховувати перед вибором ліків. Також при призначенні враховують вік пацієнта, наявність супутніх захворювань та попередні алергічні реакції.

Певне значення під час вибору ліків при запальному процесі має вартість. Ціна не завжди є показником якості. Дешеві краплі від запалення можуть бути ефективнішими за дорогі, або навпаки.

Вибір очних крапель при запаленнях очей визначається причиною патологічного процесу:

Для кожного захворювання потрібен певний різновид крапель. Застосування невідповідних засобів не тільки не покращує стан, але може навіть спричинити погіршення.

На фото дивіться, як правильно закапати краплі:

Краплі для очей з антибіотиком використовують для лікування запалень, спричинених бактеріальною інфекцією:

• кон’юнктивіти;
• увеїти;
• ячмінь;
• блефарит;
• наслідки травми чи операції.

Такі протизапальні краплі може рекомендувати лише лікар.

Препарат «Альбуцид» для очей проти запалення з почервонінням – найпоширеніший і найдешевший. Активним компонентом є сульфацил натрію. Це протимікробна речовина, що впливає різні види бактерій.

Препарат закопують 4 десь у день, тривалість застосування щонайменше п’ять днів. З побічних дій можлива поява печіння, різі в момент закапування. Рідше з’являються сльозотеча, алергічні реакції.

Протипоказаний «Альбуцид» за наявності алергії на групу сульфаніламідів. Вартість – 100 гривень за флакон.

Найдешевший аналог – «Сульфацил натрію».

Основний компонент цього засобу від почервоніння та запалення – офлоксацин. Речовина активна по відношенню до багатьох бактерій, у тому числі внутрішньоклітинних.

Призначають закопувати щогодини, у міру зменшення симптоматики – 3-4 десь у день. Тривалість використання щонайменше двох тижнів. З побічних дій відзначають появу сверблячки, печіння та світлобоязні.

Ліки не застосовують, якщо людина має алергію на групу фторхінолонів, для лікування небактеріальних очних захворювань. Небажано застосування у вагітних жінок. Вартість 5 мл – близько 180 гривень.

Очні краплі для зняття запалення та почервоніння з противірусною дією призначають для лікування наступних захворювань:

Як і антибактеріальні препарати з аптек відпускаються за призначенням лікаря.

Препарат на основі інтерферону усуває почервоніння, спричинене вірусною інфекцією. Сприяє підвищенню місцевого імунітету.

Закопують кожні дві години, принаймні зменшення симптоматики переходять на чотириразове застосування. Побічних дій мало викликає.

Протипоказань до застосування Офтальмоферону немає. Вартість упаковки – близько 400 гривень.

Засіб за складом та ефектом аналогічно «Офтальмоферону». Випускається у вигляді порошку, який слід розводити водою. Спосіб застосування такий самий, як у «Офтальмоферону».

Побічних дій немає. Протипоказань до застосування немає. Вартість упаковки – близько 200 гривень.

Ці краплі у вічі для зняття запалення містять нестероїдну протизапальну речовину, найчастіше диклофенак. Показані при неспецифічному запаленні, що супроводжується почервонінням.

Засіб на основі диклофенаку, має протизапальну дію, усуває почервоніння. Капають через кожні чотири години, курс лікування – тиждень.

З побічних ефектів можлива поява сухості, печіння слизової оболонки, алергічна реакція. Протипоказаний дітям до трьох років, людям з алергією на НПЗЗ. Вартість флакона – 150 гривень.

Краплі для очей, що знімають виражену почервоніння та запалення. Містять гормональні речовини. Призначають їх при хронічних запальних процесах, тяжких захворюваннях очей.

Гормональна речовина дексаметазон сприяє усуненню хронічного почервоніння на фоні тривалого запального процесу. Має також протинабрякову та протиалергічну дію.

Призначають капати кожні чотири години. Тривалість лікування не повинна перевищувати двох тижнів – щоб уникнути розвитку побічних ефектів. Небезпечною побічною дією при тривалому застосуванні є розвиток глаукоми.

Протипоказаний для лікування вірусних, бактеріальних інфекцій, туберкульозного ураження очей. Не можна призначати людям із наявною глаукомою. Застосування у вагітних жінок можливе лише за призначенням лікаря. Ціна упаковки – близько 120 гривень.

Очні краплі проти алергії усувають почервоніння, сильний свербіж, сльозогінність. Показані при сезонній, побутовій чи харчовій алергії.

Основна речовина – кромогліцієва кислота. Ліки усуває почервоніння, свербіж, набряк, спричинені алергічною реакцією. Призначають капати кожні шість годин до усунення симптомів.

З побічних ефектів відзначають сухість слизової оболонки, печіння, відчуття стороннього тіла. Протипоказань немає, обмежене використання у вагітних жінок. Вартість флакона – близько 100 гривень.

Протиалергічний компонент – азеластин. Ліки зменшує почервоніння, набряклість і свербіж при сезонних алергіях, полінозі. Крапають кожні чотири години до усунення симптоматики.

З побічних ефектів можливе відчуття дискомфорту, печіння. Протипоказаний «Аллергодил» вагітним жінкам, дітям молодше чотирьох років. Ціна упаковки – близько 500 гривень.

Мають симптоматичну дію, використовуються для комплексного лікування очних захворювань. Мають рослинний склад.

Препарат Окулохель створений на основі кількох рослинних екстрактів. Усуває почервоніння, запалення, подразнення очей, забезпечує достатнє зволоження рогівки.

Призначають закопувати вранці та ввечері. Використовувати препарат можна довго. Побічних ефектів немає. Протипоказаний за наявності індивідуальної непереносимості компонентів. Ціна близько 300 гривень.

Показані при авітамінозах, порушенні обміну речовин після операцій на органі зору.

Засіб містить вітамін під назвою таурін. Покращує кровообіг, обмін речовин у тканинах ока, зменшує почервоніння. Призначають капати двічі на день, тривалість лікування не менше місяця.

При закопуванні може спричинити печіння, легкий дискомфорт. Протипоказань до застосування немає. Вартість флакона – близько 100 гривень.

Краплі містять загоювальні компоненти, які сприяють відновленню пошкодженої рогівки, кон’юнктиви. Показано такі засоби для лікування травм після оперативних втручань при деяких інфекціях.

Загоює компонент засобу – пантенол. Покращує регенерацію тканин, сприяє якнайшвидшому їх відновленню після пошкодження. Закопують двічі на день, тривалість лікування щонайменше десять днів.

З побічних ефектів відзначають легке печіння. Протипоказань «Корнерегель» немає. Вартість тюбика – близько 400 гривень.

Такі краплі застосовують при почервонінні білка ока, викликаному розширенням чи розривом капілярів. Препарати зменшують крововилив, набряклість.

Препарат «Візін» містить судинозвужувальну речовину тетризолін. Воно усуває почервоніння, набряк, спричинений стомлюваністю. Призначають закопувати вранці та ввечері, тривалість застосування може досягати місяця.

На фоні лікування можлива поява сверблячки, сухості слизової оболонки. Протипоказань немає. Вартість упаковки – близько 300 гривень.

Очні захворювання у дітей лікуються так само, як у дорослих. Для малюків від запалення очей можуть бути використані майже всі види крапель. Обмеження за віком є ​​у деяких антибактеріальних та гормональних засобів. Найчастіше використовувані дитячі очні краплі від запалення з почервонінням:

Ці препарати мають найменшу кількість побічних дій, дозволені дітям з тримісячного віку. Попри це перед призначенням будь-яких ліків дитини має оглянути офтальмолог. Краплі від запалення очей дітям призначаються у меншій дозі, ніж у дорослих. Визначити її має спеціаліст.

Вибрати одні найкращі краплі від почервоніння не можна. Їх існує досить багато, кожен препарат має свій ефект і застосовується для лікування певних захворювань. Краще, якщо ліки призначать лікаря після комплексного огляду.

Додатково запрошуємо подивитися відео про те, що робити при появі почервоніння, і коли не зволікаючи, потрібно звернутися до лікаря.

Залишайте коментарі, ділитеся статтею у соціальних мережах. Всього найкращого.

Запалення та почервоніння ока – це реакція у відповідь на інфікування або вплив зовнішніх подразників. Осередок запалення може бути в самому оці або в періорбітальній ділянці. Ступінь вираженості симптомів багато в чому залежить від причини, що викликає запалення.

Наші очі – найбільш вразливий і складно влаштований орган, який відповідає за зорове сприйняття навколишнього світу. Запалення можуть зазнавати будь-які відділи органів зору:

• нижня та верхня повіка;
• кон’юнктива (слизова оболонка);
• слізні канали;
• рогівка (передня частина очного яблука);
• очні судини;
• очниця.

Існує безліч факторів, здатних викликати запалення та подразнення органів зору. Їх можна розділити на 4 основні групи:

• інфекційні;
• травматичні;
• алергічні;
• Вплив агресивних зовнішніх факторів.

Найлегше впоратися з роздратуванням та почервонінням очей, викликаним вуличним пилом, димом, вітром, яскравим сонячним світлом. Досить просто усунути зовнішній подразник, промити очі і застосувати краплі із заспокійливою та зволожуючою дією.

Якщо причиною є проникнення інфекційних агентів (вірусів, грибків, бактерій), необхідно комплексне лікування запалення та почервоніння очей із застосуванням медикаментозних засобів, що враховують природу захворювання.

Кон’юнктивіти – найчастіша причина подразнення, почервоніння та запалення очей. Захворювання розвивається внаслідок проникнення інфекції під впливом зовнішніх факторів (диму, пилу, хімічних речовин або алергенів). Запустити запальні реакції можуть супутні захворювання ЛОР-органів, блефарити, авітамінози, порушення обмінних процесів.

Гострі кон’юнктивіти, зазвичай, провокують бактеріальні, грибкові чи вірусні інфекції. У деяких випадках неприємні симптоми супроводжують алергічні реакції. Хронічний кон’юнктивіт може бути наслідком неправильного лікування його гострої форми або протікати на тлі зниження імунітету, спричиненого наявністю осередку інфекції в організмі. Інфікування очей може статися при поширенні інфекції з носоглотки, верхніх дихальних шляхів, внаслідок зараження герпесвірусною інфекцією або інших інфекційних хвороб (гонореї, трахоми, дифтерії).

Основні прояви кон’юнктивіту:

• почервоніння слизової очей;
• набряклість повік;
• відчуття болю, різі та печіння в очах;
• світлобоязнь;
• сльозотеча;
• поява слизових виділень.

При приєднанні бактеріальної інфекції виділення стають гнійними. Запалення оболонки ока при своєчасному лікуванні швидко проходить. Проте, гонорейний чи дифтерійний кон’юнктивіт може спричинити ускладнення (запалення повік чи рогівки). З появою перших ознак запалення одному оці потрібно відразу звертатися до лікаря і приступати до лікування, оскільки запальний процес може швидко поширитися друге око.

Лікування запалення та почервоніння ока при кон’юнктивітах залежить від причини, що викликає розвиток захворювання. Пацієнту призначають краплі очей з антибактеріальними, противірусними або протигрибковими компонентами, промивання розчинами антисептиків (Фурациліном, борною кислотою), відваром шавлії або ромашки.

• Для лікування бактеріального кон’юнктивіту призначають краплі очей Левоміцетин, Альбумід, Вітабакт, Тобрекс.
• Вірусний кон’юнктивіт лікують препаратами Актипол, Полудан, Призначають краплі Офтальмоферон, мазі Ацикловір, Зовіракс.
• Для зняття набряклості та гіперемії застосовують краплі із протизапальною дією – Феністилл, Супрастин, Дексаметазон, Актипол.
• При алергічній природі захворювання використовують засоби з антигістамінною дією – краплі Аллергоділ, Кромогексал, Опатанол.

При ускладненому кон’юнктивіті рекомендують застосовувати мазі для очей від почервоніння та запалення на основі гормону преднізолону, гідрокортизону. При супутньому запаленні повік призначають гентаміцинову або тетрациклінову очну мазь.

Почервоніння, набряклість та запалення повік супроводжують наступним захворюванням:

Блефарит – запалення війного краю століття. Супроводжується відчуттям печіння, свербежу, набряклістю та гіперемією повік, підвищеною світлочутливістю, випаданням вій. Блефарит може розвиватися і натомість бактеріальної інфекції, алергії, себорейного дерматиту, ячменю.

Ячмінь – гнійне запалення сальної залози, що у краї століття. Розвивається при проникненні стафілококової інфекції. Виявляється формуванням нариву з гнійним вмістом.

Фурункул – на набряковому та запаленому столітті формується хворобливе утворення з гнійною головкою. Після дозрівання фурункул розкривається, з виходом гною та некротичного вмісту. На його місці лишається рубець.

Флегмона та абсцес – гострі процеси, що супроводжуються утворенням гнійного вогнища у віці. Виникають як ускладнення перенесеного блефариту, гаймориту, ячменю чи фурункулу. Супроводжуються формуванням болючого, запаленого гнійника, після розтину якого всі неприємні симптоми швидко зникають.

Контагіозний молюсок – захворювання вірусної природи. Зараження відбувається контактним шляхом. Характеризується появою безболісних щільних утворень на шкірі повік. За відсутності лікування інфекція може призвести до вірусного кон’юнктивіту, кератиту чи блефариту.

При лікуванні гнійних запалень повік застосовують антибіотики в таблетках (Ампіцилін, Ампіокс, Оксацилін), місцеву обробку виробляють антисептичними розчинами – припікають осередки зеленкою або спиртом (70%) або обробляють емульсією преднізолону, гідрокортизону. Застосовують краплі очей з антимікробною дією на основі пеніциліну або еритроміцину. Виражений терапевтичний ефект забезпечують антибактеріальні мазі – тетрациклінову, гентаміцинову.

При лікуванні блефариту обробляють краї повік ртутною маззю. Це допомагає розм’якшити та видалити лусочки. Після цього змащують повіки мазями з антимікробними компонентами – тетрациклінової, фурацилінової або розчином календули. Для закапування застосовують краплі очей Софрадекс, сульфат цинку.

Контагіозний молюсок видаляють механічним шляхом за допомогою вишкрібання вузликів. Після цього поверхню повіки обробляють антисептичними розчинами.

Запальний процес у рогівці (кератит) може призводити до тяжких ускладнень, аж до втрати зору. Кератити бувають бактеріальними чи травматичними. Запалення супроводжується скупченням інфільтрату у рогівці ока, з подальшим утворенням виразки. Після загоєння дома виразки залишається помутніння. Захворювання супроводжується болем в очах, сльозотечею, світлобоязню, може ускладнюватись гнійним запаленням тканин очного яблука (панофтальмітом) або гнійним ураженням внутрішніх оболонок ока (ендофтальмітом).

Тактика лікування залежить від типу збудника, що викликає розвиток патологічного процесу. З огляду на те, який мікроорганізм провокує запалення, призначають антибіотики широкого спектра дії, протигрибкові, противірусні препарати або сульфаніламіди. Для місцевої обробки застосовують розчини Фурациліну, Левоміцетину, Гентаміцину, закладають у вічі мазі з антибактеріальними компонентами. Виразки рогівки лікують в офтальмологічному відділенні стаціонару.

Слід згадати про один із різновидів сухого кератокон’юнктивіту – синдром «сухого ока». У цьому випадку запалення рогівки та кон’юнктиви викликається не інфекцією, а недостатнім виділенням слізної рідини. Усунути неприємні симптоми допомагають очні краплі від запалення та почервоніння очей на основі штучної людської сльози та гіалуронової кислоти, які зволожують, знімають напругу, роздратування та позбавляють дискомфорту та відчуття сухості. Крім крапель можна використовувати гель Офтагель з максимальною концентрацією зволожуючих карбомерів.

Запальні захворювання судинної (райдужної) оболонки ока – це ірити та іридоцикліти. Причиною захворювань є загальні інфекції організму (ревматизм, цукровий діабет, сифіліс), стоматологічні патології, травми. До симптомів, характерних для запалень райдужної оболонки, відносяться:

• почервоніння очей;
• набряклість;
• гострий біль у власних очах;
• світлобоязнь;
• рясна сльозотеча;
• блефароспазм (закриття століття);
• звуження зіниці та уповільнена реакція на світло.

За відсутності своєчасного лікування може початися гнійне запалення, яке швидко поширюється інші відділи ока. Іноді, при занесенні інфекції з кров’ю або лімфою з інших осередків інфекції, в райдужній оболонці відразу розвивається гнійний процес.

Комплексне лікування іритів та іридоциклітів зводиться до застосування судинозвужувальних засобів – атропіну, гоматропіну, антибіотиків та сульфаніламідів. Хорошу ефективність виявляють мазі та краплі в очі від почервоніння та запалення на основі стероїдних засобів (преднізолону, гідрокортизону) та антибактеріальні розчини, що використовуються для зрошення кон’юнктиви. З іншого боку, обов’язково слід лікувати основне захворювання, що стає причиною розвитку запалення органів зору.

При поразці слізних проток розвиваються такі патології:

• запалення слізного мішка (дакріоцист);
• запалення слізної залози (дакріоаденіт);
• запалення слізних каналів (каналікуліт).

При дакріоциста запалення має гнійний характер і локалізується в стінках слізного мішка. При цьому сильно набрякає повіка ураженого ока, шкіра над слізним мішком червоніє та опухає, сильно зменшується очний просвіт або око повністю закривається через набряк. Одужання настає після розтину абсцесу та виходу гнійного вмісту. Але при хронічному перебігу дакріоциста можливі ускладнення, пов’язані із запаленням та виразкою рогівки.

Дакріоаденіт розвивається як ускладнення інфекційних хвороб (ангіни, грипу, скарлатини). Перебіг захворювання гострий, супроводжується сильною хворобливістю, набряканням і почервонінням верхньої повіки, що ускладнює рухи оком. При цьому з’являються симптоми загального нездужання – слабкість, температура, головний біль. Одужання настає після дозрівання гнійника та розтину абсцесу.

Каналікуліт виникає, як ускладнення дакріоциста та кон’юнктивітів. Запалені слізні канальці збільшуються в розмірах, шкіра над ними стає набрякою та болісною. Виникає рясна сльозотеча, іноді з’являються гнійні виділення.

Терапія гострого дакріоциста полягає у застосуванні антибіотиків пеніцилінового, тетрациклінового ряду у таблетках або у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій. Застосовують методи фізіотерапії – електрофорез із пеніциліном, кварцювання, солюкс. Хронічну форму захворювання лікують хірургічним шляхом.

Запальний вміст слізних канальців при каналікуліті видаляють методом видавлювання, після чого виробляють антисептичну обробку розчинами Фурациліну, борної кислоти, риванол або марганцівки.

При терапії дакріоаденіту зусилля спрямовані на усунення основного захворювання. Показаний прийом антибіотиків усередину, для місцевої обробки очей використовують розчини антисептиків або закладають під повіку тетрациклінову, сульфацил-натрієву очну мазь.

У очниці та навколоочній ділянці теж можуть розвиватися запальні процеси гнійного характеру – абсцеси, теноніт, флегмона. Провокуючими факторами є ускладнення при запаленні інших відділів ока, інфекційні процеси на шкірі, травми.

Гнійні запалення (абсцеси та флегмона) завжди починаються різко, протікають з вираженою хворобливістю, набряклістю, гіперемією повік та кон’юнктиви, зниженням зору, утрудненням руху очей.

При абсцесах одужання настає після розтину гнійника та виходу його вмісту назовні. При необхідності гнійник розкривають хірургічним шляхом. Якщо цього зробити, збільшується ризик розвитку флегмоны. При флегмон додатково виникає слабкість, нездужання, піднімається температура, з’являються головні болі. Полегшення настає після дозрівання та розтину гнійника. Якщо цього немає, флегмону розкривають примусово, з наступною санацією і дренуванням ранки. Подальше лікування проводять антибактеріальними препаратами – пеніцилінами, гентаміцином у таблетках чи ін’єкціях.

Теноніт – це запалення тенонової капсули очей, яке розвивається на тлі поширення інфекції з інших вогнищ при ангіні, гаймориті, фурункульозі. Захворювання може мати гнійний чи серозний характер (при алергічних реакціях). Основні симптоми при будь-якій формі захворювання – набряк століття та кон’юнктиви, вибухання ока з орбіти, болючість, обмежена рухливість ураженого ока.

Лікування тенонітів полягає у застосуванні антибіотиків та протизапальних засобів. Для місцевої обробки запалених ділянок застосовують краплі Софрадекс, розчини преднізолону та гідрокортизону.

На сьогоднішній день фарміндустрія пропонує широкий асортимент очних крапель та мазей, які застосовують при запаленні та почервонінні очей. Підбирати їх повинен лікар з урахуванням форми патологій, виду збудника (при інфекційних захворюваннях), тяжкості симптомів, можливих протипоказань. Перерахуємо найбільш ефективні та затребувані засоби, які застосовують при лікуванні запальних процесів різної етіології:

Крім того, для усунення запальних реакцій при високій зоровій напрузі, з супутньою набряклістю і почервонінням очей, можна в міру необхідності використовувати краплі Нафазолін, Візин, Оксиметазолін, Систейн ультра, які забезпечують протизапальну, судинозвужувальну дію, зволожують слизову і сприяють.

До списку очних мазей, що застосовуються при бактеріальних інфекціях очей, входять засоби Тетрациклін, Гідрокортизон, Дамазол, Еубетал. Для обробки ячменю та інших уражень очей гнійного характеру використовують мазь Флоксал, яку закладають у кон’юнктивальний мішок.

При усуненні запальних реакцій, спричинених вірусною інфекцією, призначають мазі Ацикловір, Бонафтон. При алергічному характері очних патологій застосовують мазь Актовегін.

Про те, що таке запалення очей, багато людей знають не з чуток. Регулярна робота за комп’ютером, застудні захворювання, вплив мікроорганізмів на слизову оболонку загрожують ускладненнями. Очі постійно напружені, через що може виникати почервоніння, відчуття печіння або сверблячки, які й стають основними причинами запалення.

При запаленні очей дуже важливо правильно визначити, які саме симптоми спровокували цей стан. А їх може бути чимало. Частину з них можна віднести до інфекційних, решта – до неінфекційних. Ефективність лікування безпосередньо залежить від правильно поставленого лікарем-офтальмологом діагнозу та підбору терапії. Причинами запалення слизової оболонки очей можуть стати різні чинники. Так, наприклад, якщо воно є наслідком простудного захворювання, наприклад, ГРВІ, то в першу чергу необхідно застосовувати лікарські препарати, призначені терапевтом для лікування основної недуги, наприклад, антибіотики. Однак обмежуватись їх прийомом не варто. Наші очі є одним із основних органів, завдяки ним ми отримуємо інформацію з навколишнього світу, а тому здатність чіткого бачення дуже важлива. Саме тому, якщо Ви помітили, що очі запалилися, необхідно записатися на прийом до лікаря-офтальмолога. Провівши обстеження, фахівець випише Вам медикаментозні засоби, які зможуть діяти безпосередньо на саме вогнище запалення. Як правило, такими препаратами є краплі очей. Їхня перевага полягає в тому, що вони здатні впливати саме на зорові органи, тим самим за короткий проміжок часу усуваючи дискомфорт.

Сучасна фарміндустрія досить добре розвинена. Регулярно компанії-виробники постачають різні лікарські препарати, серед яких таблетки, капсули, мазі, краплі, розчини для ін’єкцій тощо. Деякі люди роблять велику помилку, самостійно починаючи лікування того чи іншого захворювання на антибіотики, вважаючи, що вони вплинуть краще, ніж прийом інших препаратів. Будь-який лікар скаже Вам про те, що запорука правильної і, найголовніше, ефективної терапії полягає у безпомилковому доборі лікарських засобів. А для того щоб це зробити, необхідно правильно встановити, що саме стало причиною запального процесу в очах.

Отже, запалення наших очей можуть провокувати різні чинники. Найбільш поширеними з них, на думку фахівців, є:

• алергічні реакції;
• інфекційні ураження очей мікроорганізмами;
• запальні захворювання, наприклад: ГРВІ чи грип;
• травми зорових органів

Залежно від того, що саме призвело до запалення зорових органів, залежить і вид крапель, які будуть рекомендовані пацієнтові лікарем.

Для лікування запальних процесів, що відбуваються в очному яблуці, можуть призначати стероїдні краплі очей. Вони відносяться до категорії глюкокортикостероїдних препаратів та є гормональними. Якщо уважно вивчити склад поданих крапель, стає зрозуміло, що до нього входять гормони, аналогічні людським. Саме за рахунок цього вони усувають запалення Ваших очей на клітинному рівні. Незважаючи на хороші відгуки користувачів, яким ці лікарські засоби допомогли швидко впоратися із запаленням, ці краплі мають чимало побічних ефектів». Так, наприклад, вони здатні підвищувати внутрішньоочний тиск, а також негативно впливати на кору надниркових залоз. Крім того, якщо застосовувати стероїдні краплі досить тривалий час, це може викликати звикання, а значить, надалі вони вже не зможуть допомогти Вам. Найбільш поширеними серед них вважаються:

Як правило, призначаються стероїдні краплі при запаленні очей у дорослих і зазвичай у важких ситуаціях, коли інша терапія є малоефективною. Якщо питання стоїть про лікування дитини, то подібні лікарські засоби рекомендуються у крайніх випадках. Це саме стосується і вагітних жінок. Краплі краплі, що належать до групи стероїдних, рекомендують при тяжкому перебігу запальних процесів, що відбуваються в передньому відділі очного яблука, наприклад, при іридоциклітах або склеритах. Крім того, призначатися можуть і при алергічних реакціях, наприклад, для лікування кон’юнктивіту, спровокованого поліноз. Під час післяопераційного періоду, коли було проведено хірургічне втручання в оці, краплі також призначаються саме стероїдні.

Нестероїдні краплі очей від запалення очей — це ще одна категорія офтальмологічних лікарських препаратів, що широко застосовується в сучасній лікарській практиці. Їхня дія полягає в уповільненні синтезу медіаторів болю, за рахунок чого запальний процес зменшується, а больові відчуття стають менш вираженими. Спектр застосування цих крапок очей досить різноманітний і багато в чому аналогічний описаним раніше стероїдним. Відмінність полягає в тому, що нестероїдні рекомендуються фахівцям у простіших випадках. Як правило, більшість лікарів спочатку намагаються лікувати пацієнта шляхом використання нестероїдних очних крапель. Якщо така терапія виявляється неефективною, то лікарські препарати замінюються на стероїдні. Незважаючи на те, що нестероїдні краплі вважаються безпечнішими, вони також мають певні побічні ефекти, які можуть полягати в алергічній реакції на компоненти препарату. У сучасній офтальмології найчастіше застосовуються:

Очні краплі від запалення очей з антибіотиком також входять до цієї категорії. Так, наприклад, серед перерахованих вище препаратів «Тобрекс» є антибіотиком. Його основним компонентом є тобраміцин, що відноситься до групи антибіотиків широкого спектра дії. Самостійно вибирати лікарські засоби з наведеного вище списку ми не рекомендуємо. Лікарі-офтальмологи нерідко виписують нестероїдні краплі при запаленні очей у поєднанні з протиалергічними або противірусними препаратами, тому важливо бути твердо впевненим у тому, що компоненти крапель, що використовуються Вами, успішно взаємодіють між собою і не стануть причиною виникнення побічних реакцій.

Роздратування слизової оболонки ока виникають через різні патогенні фактори: мікроорганізмів, механічних частинок, простудних процесів. Правильно підібрані краплі від запалення допоможуть позбавити різних проявів недуги, а також прискорити регенерацію тканин.

Як засоби від запальних процесів, фахівцями призначаються краплі зі стероїдними, нестероїдними та комбінованими складовими.

Різновиди очних крапель:

Види очних крапель від запалення

• Стероїдними використовуються для лікування запальних процесів, спричинених інфекціями. Також їх використовуються для усунення аутоімонної складової. Але разом з цим вони не здатні усунути бактеріальні причини виникнення запалень, а лише знімають симптоми;
  Антибіотики від запалення очей
• Нестероїдні чи протиінфекційні . Застосовуються аналогічно стероїдним, але у простіших випадках. Можуть використовуватися у поєднанні з противірусними чи антигістамінними препаратами. Незважаючи на низьку ймовірність побічних ефектів, краплі цієї групи не можна призначати собі самостійно;
  Противірусні краплі від запалення
• Комбіновані . Поєднують у собі дію антибіотичної складової та протизапального компонента. Завдяки такому тандему вони одночасно усувають причину і наслідок захворювання. Найбільш широке застосування знайшли в лікуванні бактеріальних або грибкових захворювань очей.
  Протимікробні краплі в очі

Також гострий запальний процес може виникнути і натомість алергічної реакції. При вивільненні гістаміну відбуваються зміни у слизовій оболонці. Ці знижують її захисну функцію, внаслідок чого набагато легше стати жертвою інфекції або бактеріального подразника.

Для лікування алергічного запалення слизової оболонки застосовуються спеціалізовані краплі, які блокують виділення гістаміну. Більшість із них характеризується високою швидкістю дії та тривалістю ефекту.

Залежно від причини виникнення подразнення, офтальмологи можуть призначати стероїдні краплі очей від запалення очей. Вони містять щонайменше один активний компонент, що характеризується високим спектром дії.

Ці лікарські препарати можуть призначатися виключно офтальмологом, який провів обстеження та аналізи.

Якщо при подразненні ока не помічено патогенного бактеріального впливу, то призначаються противірусні краплі від почервоніння та запалення.

При алергічній реакції виникає свербіж у вічі, набряклість, неконтрольована сльозотеча. Для позбавлення від цих та багатьох інших симптомів лікарі рекомендують використовувати спеціалізовані краплі проти запалення та алергії.

Природно, що далеко не завжди хвороби є причиною почервоніння та запалення слизових оболонок ока. При тривалій роботі за комп’ютером організм може відреагувати на світловий подразник так само, як і на механічний.

Для запобігання синдрому «сухого» ока, усунення болю, втоми та почервонінь, рекомендується використовувати спеціальні краплі від запалення повік та очей. Цей список містить:

Перед використанням будь-яких крапель важливо ознайомитися з інструкцією із застосування. В іншому випадку можливі прояви побічних ефектів або збільшення наявних станів.

Як правильно користуватися очними краплями

Коротка інструкція щодо застосування очних крапель:

1. Потрібно ретельно вимити руки та протерти око розчином хлоргексидину. Це дозволить видалити патогенні мікроорганізми та очистить зовнішню поверхню ока;
2. Акуратно відтягнувши нижню повіку, потрібно закапати вказану в інструкції кількість крапель у очний мішок;
3. Надлишки засобу необхідно видалити за допомогою стерильного ватного тампона.

Деякий час після закапування можуть бути неприємні відчуття: помутніння погляду, сльозогінність або легко печіння. Якщо ці симптоми не пройшли протягом 10 – 15 хвилин, засіб Вам не підходить і рекомендується підібрати інший препарат.

Почервоніння очей може супроводжуватися роздратуванням та свербінням. Недуг виникає як через втому, так і за наявності офтальмологічних захворювань. Усунути роздратування можна за допомогою крапель та лікарських мазей. Краплі для очей від запалення застосовуються частіше, ніж мазі. При інсталяції ліків досить рідко виникає дискомфорт. При призначенні відповідних ліків необхідно враховувати наявність супутніх симптомів: посилена сльозотеча, підвищення чутливості до світла, поява різі в очах.

Очі можуть виглядати запаленими під впливом наведених нижче причин:

• сильне навантаження на органи зору;
• Алергічна реакція;
• відсутність повноцінного сну;
• Шкідливий вплив несприятливих кліматичних факторів;
• Контакт із хімічними речовинами;
• Травмування очей.

Схема використання крапель за наявності запалення очей досить проста:

1. Спочатку необхідно вимити руки антибактеріальним милом;
2. Після цього злегка відтягують нижню повіку і закопують рекомендовану кількість крапель у кон’юнктивальний мішок;
3. У разі потреби можна акуратно видалити надлишки ліків невеликим ватним тампоном.

Популярні такі очні краплі від запалення очей:

• “Дексаметазон”. Медикамент складається із компонентів синтетичного походження. «Дексаметазон» відомий своїм антигістамінним та протизапальним ефектом. Ліки активно застосовують при лікуванні таких захворювань, як кератит, блефарит, кон’юнктивіт;
• “Диклофенак”. Краплі для очей проти запалення допомагають позбутися набряків. «Диклофенак» сприяє усуненню болючих відчуттів;
• “Індоколір”. Діючою речовиною медикаменту є індометацин. Ліки дозволяються для усунення запального процесу, який виникає після хірургічного втручання на органах зору;
• “Тобракс”. Медикамент має протизапальну та антимікробну дію. Основними компонентами ліків, призначених для зменшення запалення, є дексаметазон і томбраміцин. Від застосування крапель «Тобракс» слід відмовитись при пошкодженні епітелію очного яблука.

За наявності запалення очей можна застосовувати “Сульфацил натрію”. Антибактеріальний медикамент використовують у комплексній терапії блефариту та кон’юнктивіту.

Область застосування «Левомецитину» досить широка. Препарат відрізняється вираженим бактеріостатичним ефектом.

Зняти почервоніння очей допомагають і краплі Ципромед. Він належить до антибіотиків із групи флорхінолонів. Медикамент ефективний за наявності блефарокон’юнктивіту, кон’юнктивіту, кератиту.

Антибактеріальні препарати дають змогу активізувати захисну функцію організму. До таких ліків належать:

1. “Офтальмоферон”. Краплі усувають запальний процес, стимулюють процес регенерації рогової оболонки. Препарат дає змогу нейтралізувати активність патогенних мікроорганізмів. «Офтальмоферон» наділений і помірним знеболюючим ефектом;
2. “Актипол”. Медикамент виготовляється із амінобензойної кислоти. «Актинол» допомагає позбутися від запалення очей, спровокованого вірусними захворюваннями. Засіб має зволожуючу та протизапальну дію;
3. “Офтан ІДУ”. Препарат має сильний противірусний ефект. При застосуванні ліків відбувається зміна будови ДНК патогенних мікроорганізмів, що провокує їхню загибель. Краплі застосовуються при лікуванні кератиту та кератокон’юнктивіту, які викликані Herpes simplex. “Офтан ІДУ” забороняється застосовувати при індивідуальній чутливості до його компонентів. Від використання очних крапель проти запалення слід відмовитися під час вагітності та годування груддю. Препарат забороняється застосовувати і за наявності глибоких ерозій у районі рогівки. При застосуванні ліків можуть виникати такі ускладнення: больові відчуття, свербіж в очах, поява рубців у районі кон’юнктиви, закупорка слізних залоз;
4. «Напівдан». Лікарський засіб активізує процес вироблення інтерферону. «Напівдан» застосовується при лікуванні кератиту, поверхневого кератокон’юнктивіту, герпетичного та аденовірусного кон’юнктивіту;
5. препарат «Ак’юлар ЛЗ». Препарат дозволяє усунути запальний процес, сприяє зниженню температури, допомагає боротися із почервонінням. Ліки протипоказані при підвищеній чутливості до його компонентів. Від застосування лікарського засобу рекомендується утриматися під час очікування дитини та лактації.

При почервонінні очей у дітей можна використовувати краплі «Оксіал». У складі ліків є гіалуронова кислота. Краплі дозволяють усунути сухість очей, знімають набряклість, допомагають позбутися почервоніння. Препарат найчастіше застосовується за наявності подразнення, спричиненого впливом зовнішніх факторів.

“Офтолік” препарат належить до кератопротекторів. Препарат швидко усуває подразнення. “Офтолік” сприяє зволоженню поверхні ока. Краплі для очей активізують процес секреції сльозової рідини. Від застосування препарату слід утримуватись при підвищеній чутливості до його компонентів.

Існують краплі при почервонінні очей при носінні лінз. Роздратування може виникати через вплив наведених нижче причин:

• Неправильна експлуатація контактних лінз;
• Тривале носіння виробів;
• наявність підвищеної чутливості очей до сторонніх предметів;
• Застосування лінз під час нічного сну.

При запаленні очей на фоні використання лінз можна застосовувати наведені нижче медикаменти:

1. “Інокса”. Медикаментозний засіб містить натуральні компоненти. Краплі сприяють усуненню подразнення, зменшують сухість очей. Позитивні зміни можна помітити вже в перші 5 хвилин після використання Інокси. При відповідність до офтальмологом можна використовувати краплі багаторазово протягом дня;
2. “Сістейн Ультра”. Засіб допомагає позбавитися дискомфорту, що виникає при застосуванні контактних лінз. “Сістейн Ультра” відмінно знімає запалення;
3. «Візін Натуральна Сльоза». За складом лікарський засіб є аналогом природної сльозової рідини, вироблення якої здійснюється органами зору. «Візін Натуральна Сльоза» допомагає усунути почервоніння очей. Медикамент «Візін Чиста Сльоза» слід застосовувати у разі виникнення синдрому «сухого ока». Він починає діяти за кілька хвилин після його застосування. Ефект, отриманий після застосування медикаментозного засобу, може зберігатися терміном до восьми годин.

При запаленні очей ефективні та народні методи. Деякі з них наведені у відповідній таблиці.

Для того щоб знизити ймовірність почервоніння очей, слід дотримуватися наведених нижче рекомендацій:

• Слід дотримуватись правильного режиму дня, що передбачає повноцінний сон не менше восьми годин на добу;
• При інтенсивній роботі за комп’ютером необхідно робити невелику перерву, під час якої рекомендується виконувати спеціальні вправи для очей;
• У раціон включають продукти, багаті на поживні мікроелементи і вітаміни;
• При знаходженні в задимленому приміщенні слід надягати спеціальну маску захисту.

На закінчення слід зазначити, що із запаленням очей треба боротися вчасно. В іншому випадку у людини можуть виникнути серйозні ускладнення.